Полипами матки называются доброкачественные образования ее слизистой оболочки (эндометрия). Полип шейки матки – аналогичная патология, только образование располагается не в полости тела матки, а в месте ее перехода во влагалище. Несмотря на то что большинство полипов безопасны, операцию необходимо сделать для предотвращения кровотечений и болей, а также снижения риска онкологии.
Где удаляют образования? Процедуры проводятся в специализированных гинекологических центрах или клиниках, оснащенных гистероскопическим оборудованием. Современные хирургические методы, доступные в Москве, позволяют удалить полип в матке или ее шейке быстро, безболезненно и с минимальным. Цена на процедуру может варьироваться в зависимости от техники и сложности вмешательства.
Даже бессимптомные полипы матки подлежат удалению. Как называется эта процедура? Полипэктомия. Чтобы предотвратить осложнения и снизить риски для здоровья, операция особенно рекомендуется в следующих случаях:
1. Аномальные маточные кровотечения
К ним относятся:
Частая причина кровянистых выделений после полового акта, спринцевания или гинекологического осмотра, а также незначительной «мазни» вне менструального цикла – полип шейки матки.
2. Болевой синдром
Операции по удалению образований эндометрия нередко проводят из-за постоянных тянущих болей внизу живота, усиливающихся перед менструацией, а также дискомфорта во время полового акта, который снижает качество жизни.
3. Бесплодие
Новообразования могут механически препятствовать закреплению эмбриона в слизистой оболочке матки или провоцировать невынашивание беременности. После удаления полипов в матке шансы на успешное зачатие как в естественных условиях, так и с помощью ЭКО повышаются.
4. Подозрение на злокачественное перерождение
Если данные УЗИ или гистероскопии свидетельствуют о нетипичной структуре полипов матки или врач фиксирует их быстрый рост (более 5 мм за 6 месяцев), полип из матки удаляют незамедлительно. После операции удаленные ткани отправляются на гистологическое исследование для подтверждения диагноза или исключения злокачественного процесса.
5. Рецидивирующие воспаления
Также операции по удалению полипов в матке проводят в том случае, если образования становятся очагом хронической инфекции, чем провоцируют эндометрит или воспалительные заболевания (вагинит, кольпит). Полип шейки матки может быть причиной хронического цервицита.
Регулярное наблюдение у гинеколога помогает своевременно выявить новые образования и предотвратить осложнения.
Каким методом удаляют полипы? Выбор техники операции зависит от их локализации, размера и общего здоровья пациентки.
Малоинвазивный способ операции, при котором полип удаляют через влагалище с помощью гистероскопа – оптического прибора с камерой и инструментами. Благодаря его использованию врач визуализирует операционное поле в режиме реального времени, что позволяет точно определить границы полипа и минимизировать риск повреждения окружающих структур.
Основные хирургические техники удаления полипов в матке:
1. Механическое удаление
Полип иссекают с помощью микрохирургических ножниц и щипцов под визуальным контролем гистероскопа. Метод применяется при небольших образованиях без признаков воспаления.
2. Электро- или лазерная резекция
Эти методы позволяют провести операцию на плотных или крупных полипах, а также при высоком риске озлокачествления тканей. Лазерный луч или электрическая петля (электрод) дают возможность удалить измененные ткани, одновременно коагулируя сосуды, что предотвращает кровотечение.
3. Радиоволновая коагуляция
Этот метод рекомендован к удалению полипов шейки матки у пациенток, планирующих беременность. Воздействие высокочастотных радиоволн гарантирует сохранение структуры цервикального канала и снижает риск осложнений, критичных для репродуктивного здоровья. Такая техника проведения операции также позволяет удалять образование с одновременным прижиганием сосудов.
Малоинвазивные процедуры позволяют пациентке вернуться к привычной жизни после удаления полипа в матке уже через 1–2 дня. Отсутствие обширных ран сокращает риск осложнений, например инфицирования или кровотечения.
Несмотря на появление более современных методов, кюретаж по-прежнему сохраняет свою актуальность в качестве способа удаления образований в матке. Как метод лечения, диагностическое выскабливание чаще всего проводится при:
Диагностическое выскабливание не применяется в качестве операции по удалению единичного полипа на ножке. При подозрении на злокачественные процессы, требующие радикальных операций, например, удаления матки (гистерэктомии), кюретаж используется для забора материала с целью его гистологического исследования.
Как удаляют образования в этом случае? Без визуального контроля, что увеличивает риски неполного иссечения полипов эндометрия матки и послеоперационных осложнений (воспаление, спайки, перфорация матки). Кровянистые выделения и дискомфорт внизу живота после выскабливания могут сохраняться в течение 2 недель. Цена на этот вид вмешательства, как правило, ниже.
Подготовка перед операцией снижает риски осложнений и повышает эффективность процедуры. Она начинается за 1–2 недели и включает несколько этапов.
1. Диагностические исследования:
2. Анализы крови:
3. Мазки
4. Медикаментозная подготовка
За 5–7 дней до операции по удалению нужно прекратить прием НПВС (ибупрофен, аспирин), антикоагулянтов (варфарин): они повышают риск кровотечений. При воспалении во влагалище следует пройти противовоспалительное лечение с последующим контролем мазков.
5. Общие рекомендации
За 3 дня до операции необходимо соблюдать половой покой, чтобы уменьшить риск травматизации полипа и попадания инфекции. Также стоит избегать приема алкоголя и курения. Спиртное нарушает свертываемость крови и усиливает токсическое действие анестезии. Никотин ухудшает заживление тканей и повышает риск спазма сосудов.
За 12 часов до удаления полипов в матке следует исключить газообразующие продукты (бобовые, капуста, газировка). Последний прием пищи в день операции должен состояться за 6 часов до вмешательства, прием жидкости – за 2 часа.
Подготовка может корректироваться в зависимости от типа полипа (шейки матки, эндометрия) и метода удаления (гистероскопия, лазер). Все этапы согласовывайте с лечащим врачом.
Операцию по удалению образований в матке можно разделить на несколько этапов. Рассмотрим каждый более подробно.
1. Анестезия
При удалении единичных мелких полипов, расположенных поверхностно, применяется местная анестезия (парацервикальная блокада). Для этого в шейку матки вводят раствор обезболивающего препарата (анестетика). Пациентка при этом остается в сознании.
При множественных, крупных или атипичных образованиях, а также в случае повышенной тревожности пациентки используется общая анестезия. Внутривенный или масочный наркоз полностью исключает болевые ощущения.
2. Обработка антисептиком
Чтобы предотвратить инфицирование полости матки, влагалище и шейку матки обрабатывают раствором антисептика. Также на этом этапе врач устанавливает гинекологическое зеркало для фиксации шейки.
3. Расширение цервикального канала
Этот этап необходим в некоторых случаях, например, при узком цервикальном канале у нерожавших женщин или с целью введения гистероскопа диаметром более 3–4 мм.
Для расширения канала врач может использовать металлические стержни с разным диаметром или мягкие расширители на основе ламинарий.
4. Удаление полипов эндометрия матки
Для расправления стенок органа полость матки заполняют стерильным раствором или газом с помощью гистероскопа. Изображение выводится на монитор в режиме реального времени.
С помощью инструментов и различных энергий врач удаляет измененные ткани и обрабатывает место прикрепления полипа. Петлевой электрод или ножницы срезают образование, лазер или радиоволны коагулируют ложе, останавливая кровотечение.
5. Извлечение материала
Щипцы для биопсии захватывают фрагменты полипа, а аспирационная система отсасывает материал через канал гистероскопа. Удаленные ткани помещают в контейнер с формалином и отправляют на гистологию.
Длительность процедуры при удалении единичных мелких полипов обычно составляет 20–30 минут. При множественных образованиях, технических сложностях (например, спайки в матке) или сопутствующих манипуляциях продолжительность операции увеличивается.
Слабость, тянущие боли и незначительные кровянистые выделения могут сохраняться до 5 дней после операции. Не используйте тампоны, а также старайтесь больше отдыхать, избегать стрессов и интенсивной физической активности, в том числе поднятия тяжестей.
Еще на первой неделе восстановления следует отказаться от сексуальных контактов, посещения саун и погружений в воду. Носите свободное белье из натуральных тканей и подмывайтесь 2 раза в день кипяченой водой.
Через 2–4 недели после удаления полипов в матке запишитесь на контрольное УЗИ. Исследование позволит оценить состояние эндометрия и исключить послеоперационные осложнения. При наличии кровотечения необходима повторная коагуляция или кровоостанавливающая терапия, в случае воспаления обычно назначаются антибиотики.
Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 781 5576 (круглосуточно).
| Название | Цена |
| Первичный прием гинеколога | 8 500 руб. |
| Первичная консультация ведущего гинеколога | 11 550 руб. |
| УЗИ внутренних женских половых органов (малого таза) | 8 874 руб. |
| Офисная гистероскопия | 24 480 руб. |
Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать только после очного визита к врачу GMS Hospital.
Указаны цены на самые востребованные услуги. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующему прейскуранту. Услуги оказываются на основании заключенного договора.
Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.
(evidence-based medicine)
24 / 7 / 365
Необходимость сделать колоноскопию у многих вызывает не правильные эмоции, в итоге люди откладывают визит к врачу, иногда последствия этого необратимы. Выбор GMS для проведения данного исследования был сделан почти сразу, несмотря на широкий выбор, который представляет Москва. Смело рекомендую врача Залесову Викторию Геннадьевну, грамотного врача-эндоскописта, с которым не страшно.
Добрый день.
После трех родов у меня появился диастаз прямых мышц живота и пупочные грыжи. Я, конечно, долго пыталась решить вопрос специальными упражнениями, очень верила, что это возможно, однако чуда не случилось.
Мои слова благодарности направляю Колтуновой Алевтине Александровне.
Дорогая Вера Вячеславовна, наиогромнейшее вам спасибо от всей моей души и сердца за ваш профессионализм вселенского масштаба!!!
Наши специалисты свяжутся с вами
Обновите страницу и попробуйте позже
