24/7
  • РУ
  • EN

Удаление камней из мочеточника

Разрушение (уретеролитотрипсия) и удаление (уретеролитоэкстракция) камней мочеточника – это современные эндоскопические операции, направленные на полное избавление от конкрементов. Удаление камня может быть плановым или экстренным (например, при интенсивной или рецидивирующей почечной колике).

Врачи по специализации

Подробнее об операции

В центре урологии GMS клиники применяются высокотехнологичное оборудование для эндоскопии и гольмиевый лазер высокой мощности, позволяющие эффективно и безопасно разрушать и удалять камни мочеточника любой плотности и локализации.

При мочекаменной болезни камни формируются в собирательной системе почки. Затем, конкремент может мигрировать в мочеточник, где, нарушая отток мочи из почки, он вызывает почечную колику – боль высочайшей интенсивности, обычно и приводящую пациента к врачу. Почечная колика считается одной из самых сильных болей, которую может испытать человек. Эта боль свидетельствует о том, что нарушенный отток мочи и высокое давление в мочевых путях оказывают значительное повреждающее влияние на почку. Уретеролитотрипсия или уретеролитоэкстракция – операции выбора при необходимости хирургического лечения камней мочеточника. Цель оперативного вмешательства – разрушение/удаление конкремента и восстановление нормального оттока мочи из почки.

Удаление камней из мочеточника

Почему нужна операция

Конкременты мочеточника могут стать причиной тяжелых осложнений:

  • острого воспаления почки – пиелонефрит, абсцессы почки, гнойное расплавление почки, летальный уросепсис;
  • острой или хронической почечной недостаточности;
  • образования стриктур, пролежней стенок мочеточника.

К медикаментозному лечению и фитотерапии можно обращаться, если размеры камня не превышают 6 мм, камень находится в нижней трети мочеточника, почечная колика не рецидивирует и/или есть признаки прогрессивного продвижения камня вниз. При наличии более крупных камней, при высоком их расположении, при рецидивах почечной колики, отсутствии признаков продвижения камня вниз и, а также, при высоком риске развития воспалительного процесса – требуется хирургическое вмешательство. Операция выполняется трансуретрально – по мочеиспускательному каналу, без внешних разрезов и швов.

Преимущества обращения к нам

В урологическом центре GMS Hospital предпочтение отдается щадящим, малоинвазивным техникам, позволяющим устранить конкременты без травмирования мочеточника. Лечение уролитиаза в GMS Hospital – это:

Наши специалисты проводят как плановые, так и экстренные операции по поводу камней мочеточника. Объем и хирургическая тактика определяется индивидуально и зависит от клинических особенностей. Активно применяются возможности лазерной хирургии.

Запись на прием С радостью ответим
на любые вопросы
Координатор Оксана
Этот сайт защищен reCAPTCHA, и к нему применяются Политика конфиденциальности и Условия использования Google.

С какими показаниями обращаться

Операции по поводу камней мочеточника сегодня все чаще выполняется в экстренном порядке. Это позволяет избежать рецидивов почечной колики, минимизировать отрицательное воздействие нарушенного оттока мочи на почку, значительно снизить риски развития опасных воспалительных процессов в почке. Показанием для уретеролитотрипсии или уретеролитоэкстрекции может стать:

  • интенсивная почечная колика, трудно купирующаяся медикаментами;
  • рецидивирующая полена колика, хроническая боль в почке;
  • выраженная гематурия (кровь в моче);
  • отсутствие признаков продвижения конкремента вниз по мочеточнику;
  • рецидивирующая инфекция мочевых путей;
  • неэффективность консервативных методов лечения.

Клиническая картина напрямую зависит от размера и локализации конкремента. На наличие камня в мочеточнике могут указывать следующие симптомы:

  • интенсивная боль в пояснице/в боку/в животе, не уменьшающаяся при смене положения тела;
  • хроническая тупая боль в почке;
  • учащенные ложные позывы к мочеиспусканию;
  • появление в моче примеси крови;
  • тошнота, рвота, озноб.

При возникновении любого из вышеперечисленных признаков, незамедлительно запишитесь на консультацию к урологу. Уретеролитотрипсия и уретеролитоэкстракция – это щадящие оперативные технологии, позволяющая быстро и безопасно удалить из мочеточника камни любой плотности и размера.

Разрушение и удаление камней мочеточника

Подготовка, диагностика

Подготовка к уретеролитотрипсии или уретеролитоэкстрекции проводится согласно стандартной схеме. Оперативное вмешательство осуществляется после комплексного обследования, которое включает:

  • консультацию уролога с физикальным обследованием;
  • анализы крови (общий, на группу и резус-фактор, свертываемость, биохимический, госпитальные инфекции);
  • анализы мочи (клинический, бакпосев на чувствительность к антибиотикам и микрофлору);
  • УЗИ и/или КТ почек, мочевыделительной системы;
  • ЭКГ;
  • флюорографию или рентген легких.

Операция проводится натощак. Последний прием воды должен быть на позднее чем за 2 часа (при использовании спинальной анестезии) или за 6 часов (при общем наркозе) до операции. Накануне вмешательства единожды вводится антибактериальный препарат с целью антибиотикопрофилактики.

Не забудьте предупредить врача об имеющейся лекарственной аллергии и регулярном приеме медикаментов.

Как проводится операция

Операция чаще всего проводится спинномозговой (эпидуральной) анестезией, реже – под наркозом (зависит от особенностей клинического случая). Хирург по мочеиспускательному каналу аккуратно вводит в мочеточник эндоскоп, оснащенный миниатюрной видеокамерой и системой подсветки, что дает возможность контролировать визуально весь ход операции. Конкремент специальным прибором (лазерным литотриптором) разрушается на мелкие фрагменты, которые затем извлекаются щипцами или корзинками-экстракторами, или вымываются из мочеточника. Полученные фрагменты конкремента отправляются в лабораторию для определения солевого состава.

В случае выраженных изменений мочеточника в месте стояния камня или в устье, а также при высоком риске развития пиелонефрита, операция завершается установкой в почку мочеточникового стента (катетера). Также, на несколько часов, до восстановления чувствительности после анестезии, в мочевой пузырь устанавливается уретральный катетер.

При отсутствии рисков развития мочевой инфекции накануне операции пациенту единожды вводится антибактериальный препарат. При высоком риске пиелонефрита назначается антибиотикотерапия. Вся процедура занимает около часа.

После операции вы будете переведены в уютную палату, где в течение суток будете находиться под наблюдением медперсонала. После восстановления мочеиспускания контрольных анализов крови и при условии хорошего самочувствия, вас выпишут на амбулаторное лечение. Обычно выписка происходит в течение суток с момента операции.

Особенности реабилитационного периода

Для скорейшего вымывания песка и каменной пыли назначаются обильное питье. В случае установки стента, во-избежание рефлюкса (заброса) мочи в почку, рекомендуются частые мочеиспускания. Стент обычно удаляется амбулаторно, через 7–10 дней после операции. В течение 7–10 дней необходимо ограничить физическую нагрузку, но гиподинамия не приветствуется. Также, после получения результата анализа солевого состава камня, врач порекомендует специальную диету в целях профилактики рецидива мочекаменной болезни. Узнать более подробно об операции и периоде восстановления вы можете, записавшись на консультацию к урологу: по телефону или онлайн.


Стоимость операций на мочеточниках

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 781 5576 (круглосуточно).

Название Цена
Баллонная дилатация/рассечение стриктуры мочеточника 153 600 руб.
Биопсия мочеточника (без стоимости уретероскопии) 54 860 руб.
Бужирование устья мочеточника 65 830 руб.
Катетеризация мочеточника 90 520 руб.
Лазерное рассечение/бужирование стриктуры мочеточника 128 920 руб.
Лапароскопическая пластика лоханочно-мочеточникового сегмента 471 780 руб.
Лапароскопическая реимплантация мочеточника 581 490 руб.
Пластика лоханочно-мочеточникового сегмента открытая 326 400 руб.
Пластика мочеточника неоцистоанастомоз 471 780 руб.
Пластика стриктуры нижней трети мочеточника (операция Боари) 255 090 руб.
Пластические операции при уретерогидронефрозе 290 750 руб.
ТУР уретероцеле 145 380 руб.
Удаление стента мочеточника 45 000 руб.
Уретеролитоэкстракция при камне устья мочеточника 109 720 руб.
Инцизия уретероцеле от 145 380 руб.
Контактная лазерная нефроуретеролитотрипсия от 271 550 руб.
Контактная лазерная уретеролитотрипсия ригидная от 219 430 руб.
Нефроуретерэктомия радикальная от 362 060 руб.
Стентирование мочеточника от 102 860 руб.
Уретеролитотомия от 219 430 руб.
Уретерореноскопия от 128 920 руб.

Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать только после очного визита к врачу GMS Hospital.
Указаны цены на самые востребованные услуги. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующему прейскуранту. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.



Быстрое заживление

и короткий период реабилитации

Высочайший уровень

квалификации персонала

Отсутствие

шрамов и рубцовых изменений

Современное медицинское оборудование

и передовые методики диагностики и лечения

Смежные операции и методики

Отзывы
Круглосуточно Москва, Каланчевская ул., д. 45 WhatsApp (8:00-22:00)
Telegram