Хондромаляция надколенника

Виды

В зависимости от локализации дефектов хряща выделяют следующие виды патологии:

• хондромаляция наружной фасетки;
• хондромаляция внутренней фасетки;
• комбинированное поражение хряща надколенника.

В зависимости от морфологических изменений различают следующие стадии развития хондромаляции:

• Первая. Характерны начальные деструктивные изменения в виде очагов размягчения хряща при сохраненных контурах хряща.
• Вторая. Меняется структура хрящевой ткани и появляются поверхностные трещины.
• Третья. Дефекты на всю толщу хрящевой пластины.
• Четвертая. Хрящ частично разрушен, обнажаются участки кости с измененной плотностью.

Стадирование проводится по результатам МРТ и артроскопии.

Причины

Под влиянием нагрузок хрящ надколенника постепенно утрачивает свои амортизационные свойства. В местах сильного давления хрящевая пластина повреждается, что запускает кистозные и склеротические изменения. Фрагменты хряща отделяются, попадают в синовиальную жидкость, активизируя воспалительный процесс. Усугубляются дистрофические процессы, а процесс деградации хрящевой ткани ускоряется.

Основными причинами указанных изменений являются нарушения трофики хрящевой ткани и повторяющиеся нагрузки на коленный сустав. Дополнительными провоцирующими факторами могут быть:

• анатомические особенности строения коленного сустава;
• перенесенные травмы колена;
• регулярные микротравмы (например, при занятиях спортом);
• несбалансированная работа мышц;
• заболевания околосуставных структур (связок, сухожилий).

Дегенеративным изменениям способствуют ожирение, метаболические нарушения и эндокринные заболевания.

Симптомы

Первым признаком хондромаляции надколенника являются боли в глубине или по всей окружности колена. Первоначально дискомфорт появляется при продолжительном пребывании в положении сидя и при приседаниях. Затем пациент ощущает боль при подъеме по лестнице. Неприятные ощущения усиливаются при полном сгибании сустава.

Возможна дестабилизация сустава со смещением надколенника, которое сопровождается характерным щелчком. Фрагментация и расслоение хряща провоцируют возникновение симптомов синовита (отек, покраснение, ограниченность движений и боли в состоянии покоя). Воспаление сустава приобретает рецидивирующий характер. Дистрофические процессы приводят к развитию артроза и деформации сустава с риском утраты им своих функций.

Диагностика

Диагностикой и лечением хондромаляции надколенника занимается травматолог-ортопед. На первичном приеме врач собирает анамнез, проводит физикальный осмотр пациента. Осмотр подразумевает пальпаторное исследование сустава и исследование его функции.

Объективно оценить изменения в сочленении позволяет рентгенография, а также компьютерная томография. Для лучшей визуализации используется МРТ диагностика. Мы организуем визит в клинику-партнер для выполнения процедуры

Лечение

Лечение заболевания зависит от стадии:

• Первая стадия. Проводится консервативное лечение с применением НПВС и ЛФК, направленная на укрепление мышц стабилизаторов коленного сустава.
• Вторая-третья стадия. Проводятся мероприятия, применимые к первой стадии. Лечение дополняется внутрисуставными инъекциями гиалуроновой кислоты и курсами плазмотерапии. Некоторым пациентам показаны артроскопические хирургические операции.
• На четвертой стадии возможности лечения ограничены. Целесообразность хирургической операции оценивается в индивидуальном порядке.

Реабилитация и восстановление

Своевременное и качественное лечение хондромаляции надколенника позволяет добиться полного или частичного восстановления структуры и функций хрящевой ткани. Пациенту рекомендуется консультация реабилитолога для подбора комплекса ЛФК. Рекомендуются упражнения на силу, выносливость и растяжку. В начале реабилитации желательного организовать занятия под контролем специалиста. После освоения техники выполнения упражнений можно заниматься самостоятельно.

Физкультуру дополняют курсами физиотерапии, массажа, иглорефлексотерапии, а также кинезиотейпированием.

Преимущества GMS Hospital

• Лучшие врачи. Прием ведут травматологи-ортопеды с большим практическим опытом. Специалисты центра регулярно повышают свою квалификацию на базе лучших ВУЗов страны и зарубежных медицинских центров. Ортопеды клиники проводят лечение заболеваний суставов в соответствии с современными протоколами и международными рекомендациями. Специалисты руководствуются постулатами доказательной медицины, применяют методы с доказанной безопасностью и эффективностью.
• Передовое оборудование. Центр располагает современным высокотехнологичным оборудованием для инструментальной и лабораторной диагностики. Это позволяет в кратчайшие сроки провести комплексное обследование, установить причины развития основного заболевания и выявить сопутствующие патологии.
• Комфортные условия и персонифицированный подход. Сотрудники центра с уважением и заботой относятся к каждому пациенту. При назначении лечения учитываются сопутствующие заболевания, особенности общего состояния здоровья и образа жизни пациента. В клинике можно удобном формате пройти физиотерапевтические процедуры, получить консультацию реабилитолога.

Запись на прием С радостью ответим
на любые вопросы Координатор Оксана

Я согласен на обработку персональных данных, с правилами обработки персональных данных ознакомлен.

Записаться

Этот сайт защищен reCAPTCHA, и к нему применяются Политика конфиденциальности и Условия использования Google.

Стоимость услуг

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 781 5576 (круглосуточно).

Название	Цена
Первичная консультация ведущего хирурга/травматолога/ортопеда	15 851 руб.
Первичный прием хирурга/травматолога/ортопеда	11 095 руб.
Повторная консультация ведущего хирурга/травматолога/ортопеда	13 473 руб.
Повторный прием хирурга/травматолога/ортопеда	9 430 руб.

Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать только после очного визита к врачу GMS Hospital.
Указаны цены на самые востребованные услуги. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующему прейскуранту. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.

Западные стандарты лечения

(evidence-based medicine)

Непрерывное повышение

квалификации персонала

Регулярное взаимодействие

с ведущими российскими и зарубежными медицинскими учреждениями

Современное медицинское оборудование

и передовые методики диагностики и лечения

Единый стандарт обслуживания

Мы работаем круглосуточно

24 / 7 / 365