Лимфома — это опухоль, которая развивается из лимфоидной ткани. К ней относятся лимфатические узлы, селезенка, вилочковая железа. Также эта ткань присутствует в костном мозге, желудочно-кишечном тракте и некоторых других органах. Первичная опухоль чаще всего появляется в лимфоузлах, но в дальнейшем злокачественные клетки могут распространяться по всему организму.
Лимфомой болеют люди любого возраста. Она может проявляться такими симптомами, как лихорадка, ночная потливость, потеря веса, рост лимфоузлов. Иногда на начальных этапах рост опухоли не сопровождается клиническими проявлениями, поэтому ее выявляют случайно. Лечением лимфомы занимаются гематологи и онкологи.
Заболевание развивается из-за того, что в лимфоцитах, клетках иммунной системы, возникают генетические мутации. Они позволяют клеткам бесконтрольно размножаться. Из-за этого появляется слишком много опухолевых лимфоцитов, а лимфатические узлы и селезенка увеличиваются в размерах. С током лимфы злокачественные клетки разносятся по всему организму и поражают другие ткани.
До конца неизвестно, почему в клетках возникают мутации. На этот процесс могут влиять химикаты, например, пестициды и гербициды. А также некоторые вирусы, которые связаны с повышенным риском развития лимфомы: ВИЧ, вирус Эпштейна-Барр, Хеликобактер пилори.
В группе риска находятся люди с иммунодефицитными и аутоиммунными заболеваниями.
Многие симптомы лимфомы являются неспецифическими и также встречаются при другой патологии. К ним относятся:
При наличии этих симптомов нужно обратиться к врачу, так как они могут сигнализировать о развитии онкологического заболевания.
Опухоль способна распространяться по всему организму, поэтому появление метастаза лимфомы возможно в любом органе. В таком случае могут возникать характерные симптомы. Например, при поражении костного мозга больные жалуются на боли в костях. А если патология затрагивает желудочно-кишечный тракт, то пациенты страдают от тошноты, рвоты, боли в животе и расстройства стула. Поражение костей может приводить к патологическим переломам.
Все лимфомы делятся на две большие группы: лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз) и неходжкинские лимфомы, которые составляют примерно 90% от всех. Между собой они отличаются типом клеток, из которых образуется опухоль, прогнозом и течением заболевания.
Также лимфомы делятся на агрессивные, или быстро растущие, и индолентные с медленным ростом.
В зависимости от степени распространения заболевания врачи выделяют четыре стадии лимфомы:
I и II стадия считаются начальными, при которых опухолевый процесс ограничен. А III и IV — поздними и распространенными.
При постановке диагноза врачи говорят о наличии или отсутствии B-симптомов. К ним относится потеря веса, ночная потливость и лихорадка. Наличие В-симптомов сигнализирует о более агрессивном течении заболевания и влияет на дальнейший прогноз.
Диагностика начинается с разговора и осмотра пациента. Врач узнает, как развивалось заболевание, а также проверяет размеры лимфатических узлов, печени и селезенки.
Затем специалисты выполняют общий и биохимический анализ крови. В них можно увидеть увеличение количества лимфоцитов и нарушение функции внутренних органов.
Чтобы поставить диагноз лимфомы, обязательно выполняется биопсия лимфатического узла. Под местной анестезией врачи полностью удаляют его, а затем отправляют на гистологическое исследование. После этого в лаборатории специалист изучает строение клеток под микроскопом и устанавливает точный диагноз. Если лимфома поражает кости, то также выполняется биопсия.
Существует множество типов лимфом. Гистологическое исследование позволяет узнать, какой тип опухоли развился у пациента. Эта информация в дальнейшем влияет на тактику лечения.
На этапе диагностики специалисты также выполняют инструментальные исследования:
Эти методы помогают визуализировать внутренние органы и уточнить степень распространения опухолевого процесса. С такой же целью выполняется биопсия костного мозга. Во время манипуляции врач вводит специальную иглу в тазовую кость и получает материал для дальнейшего исследования.
Выбор метода лечения — это непростая задача. Тактика ведения пациента зависит от типа лимфомы, стадии заболевания, а также от общего состояния здоровья человека. Главная цель терапии заключается в уничтожении максимально возможного количества злокачественных клеток. Для этого врачи используют разные методы.
Часто онкологи сочетают между собой несколько вариантов терапии.
Если лимфома поражает кости, то у человека могут развиваться патологические переломы. В таком случае врачи прибегают к онкологическому эндопротезированию, чтобы восстановить подвижность. А если опухоль сдавливает спинной мозг, то хирурги выполняют специальные декомпрессионные операции, которые помогают устранить давление на нервную ткань.
В некоторых случаях врачи выбирают тактику активного наблюдения. Она используется для тех лимфом, которые очень медленно растут. В таком случае можно подождать с терапией, пока опухоль не вызывает симптомов и не мешает повседневной жизни. Но такие пациенты должны оставаться под наблюдением онколога и периодически проходить лабораторные и инструментальные исследования для мониторинга своего состояния.
Основные осложнения связаны с распространением опухоли по организму и образованием метастазов. Например, при поражении центральной нервной системы может появляться нарушение двигательных функций и чувствительности. А если процесс локализуется в костях, то у пациентов возникают патологические переломы.
Когда опухоль растет, она начинает сдавливать соседние структуры. В зависимости от ее расположения это проявляется:
При обширном распространении процесса может возникать сердечно-сосудистая, почечная и печеночная недостаточность.
При лимфомах в первую очередь поражаются клетки, которые помогают организму бороться с инфекциями. Поэтому пациенты страдают частыми вирусными, бактериальными и грибковыми заболеваниями. Это связано с тем, что опухолевые лимфоциты не в состоянии защитить организм от инфекционных агентов.
Также могут развиваться осложнения противоопухолевой терапии. Они включают в себя:
Онкологическое заболевание влияет на общее состояние человека. При тяжелом течении пациенты теряют способность самостоятельно себя обслуживать, а из-за повышенной утомляемости большую часть времени проводят в постели.
Прогноз зависит от типа лимфомы, стадии, возраста пациента и его общего состояния здоровья. Например, лимфома Ходжкина отличается благоприятным прогнозом. Благодаря последним медицинским открытиям это заболевание из смертельного превратилось в потенциально излечимое. После терапии около 86% пациентов забывают про онкологическое заболевание и продолжают вести активную жизнь.
Грамотно составленный план лечения помогает достичь ремиссии. Но даже на этом этапе пациентам требуется регулярно посещать онколога и выполнять контрольные обследования. Это связано с опасностью рецидива.
Лимфома — серьезное заболевание. К счастью, методы лечения продолжают совершенствоваться, помогая людям жить дольше.
Специфической профилактики лимфомы не существует. Она включает в себя лишь общие принципы здорового образа жизни:
Людям важно знать симптомы заболевания, чтобы при первых признаках патологии они могли обратиться к врачу. Ведь чем раньше будет обнаружена лимфома, тем лучше дальнейший прогноз.
Но не всегда на начальных стадиях присутствуют симптомы. Поэтому нужно регулярно проходить диспансеризацию и посещать терапевта.
Стоимость лечения лимфомы в GMS Hospital зависит от многих факторов. На нее влияет выбранный метод терапии, длительность госпитализации, наличие или отсутствие необходимости в дополнительных обследованиях или консультациях смежных специалистов.
Чтобы рассчитать стоимость лечения лимфомы, запишитесь на прием к врачам GMS Hospital. Они составят индивидуальный план терапии и ответят на все ваши вопросы.
Источники
(evidence-based medicine)
квалификации персонала
с ведущими российскими и зарубежными медицинскими учреждениями
и передовые методики диагностики и лечения
24 / 7 / 365
Наши специалисты свяжутся с вами
Обновите страницу и попробуйте позже
