Гистероскопия — эндоскопический метод, с помощью которого обследуется полость матки с последующим хирургическим лечением по показаниям. Дает возможность провести детальный осмотр шейки матки и ее полости, цервикального канала и устьев фаллопиевых труб, а также выполняется для проведения ряда лечебно-диагностических мероприятий — биопсии эндометрия, удаления полипа эндометрия, полипа цервикального канала, гиперплазированного эндометрия, рассечения синехий, внутриматочной перегородки, удаления субмукозного миоматозного узла и т. д.
Сбои с месячными, чрезмерно обильные менструации, неритмичные маточные кровотечения, неудачные попытки ЭКО, подозрения на патологию шейки матки — все это веские причины для обращения к гинекологу. Когда пройдет осмотр и УЗИ, доктор может заподозрить внутриматочную патологию и назначить проведение гистероскопии матки.
Гистероскопия осуществляется при наличии следующих показаний:
Во время обследования делается осмотр полости матки, врач оценивает ее форму и размер, структуру слизистой, сосудистый рисунок, состояние устьев фаллопиевых труб и цервикального канала, а также шейки матки.
Проведение гистероскопии противопоказано при остром инфекционном заболевании (грипп, ангина, пиелонефрит), при мазках 3-4 степени чистоты, при желанной беременности и распространенном раке шейки матки. Наличие соматических заболеваний в стадии декомпенсации не является абсолютным противопоказанием, а лишь подразумевает, что пациентке надо тщательно подготовиться под контролем лечащего врача и анестезиолога и сделать детальные анализы.
Острые воспалительные заболевания органов малого таза являются относительным противопоказанием к проведению манипуляции в полости матки.В некоторых случаях гистероскопия проходит как санирующая процедура.
Обильные маточные кровотечения означают, что есть относительное противопоказание по причине малой информативности в следствии плохой видимости. Но при наличии достаточного опыта и хорошей оснащенности операционной это не является препятствием, и во время гистероскопии в том числе можно скоагулировать источник кровотечения в полости матки.
Диагностическую гистероскопию (в том числе шейки матки) выполняют в промежутке с 5 до 12 дни менструального цикла. В этот период эндометрий тонкий, что обеспечивает максимальную видимость таких образований, как полипы эндометрия. Однако по показаниям она может осуществляться в любой день цикла.
Исследование проводят с применением в полости современных видов оборудования – видеоэндоскопической установки, состоящей из гистероскопа, на котором есть камера, порты подачи, а также монитор, на который выводится видеоизображение.
В ходе обследования, через специальный порт гистероскопа, в полость матки вводится стерильная среда. Это позволяет растянуть стенки матки и обеспечить врачу максимальный обзор. Переданное на экран изображение дает возможность детально рассмотреть каждый отдел полости матки и обнаружить малейшие изменения в структуре ее тканей. В большинстве ситуаций, гистероскопия дополняется биопсией или оперативными действиями. Можно удалить мелкие полипы, мелкие субмукозные узлы, рассечь тонкие синехии, перегородки, извлечь инородное тело.
Поскольку введение гистероскопа малого диаметра (3 мм) в полость матки не требует дополнительного расширения цервикального канала, процедура часто выполняется амбулаторно. При использовании гистероскопической техники других диаметров (от 5 мм до 10 мм) дополнительно в ходе операции проводится расширение цервикального канала. В этом случае операция всегда выполняется под обезболиванием. Манипуляция в среднем занимает 15–30 минут. Уже через 1–2 часа пациентка после таких манипуляций может вернуться к привычным делам. В случае, если манипуляция делается с внутривенным наркозом, исключается вождение автомобиля.
В случае значительных размеров обнаруженных образований в рамках текущей операции врач может перейти на гистерорезектоскопию и удалить образования с помощью электрохирургической резки.
Иногда гистероскопия сочетается с раздельным диагностическим выскабливанием (РДВ), при котором раздельно удаляется слизистая цервикального канала (эндоцервикс) и слизистая, выстилающая полость матки (эндометрий). Чаще всего это необходимо при обычной диффузной гиперплазии эндометрия, когда утолщена вся слизистая матки.
После окончания операции пациентку переведут в палату стационара, так как лучше находиться под постоянным контролем врача. Женщина получит информацию по результатам операции.
После получения результатов гистологического исследования врачом будет подобрана лечебная схема, медикаментозная или хирургическая. При необходимости последующей операции на полости матки или если нужно подвергнуть лечению шейку, доктор проведет все необходимые предоперационные мероприятия и назначит дату вмешательства и последующей госпитализации в стационар.
Какой-либо сложной подготовки гистероскопия не предусматривает, сроки проведения уточняются с врачом. Так как может понадобиться наркоз, последний прием пищи должен быть не менее чем за 6–8 часов до обследования. Также перед гистероскопией нужно будет обязательно делать ряд лабораторно-инструментальных тестов.
При выполнении гистероскопии в хирургическом центре GMS применяется внутривенная анестезия, делать манипуляцию под общим наркозом обычно нет необходимости. Вся процедура, в ходе которой обследуется полость матки, пройдет для пациентки абсолютно безболезненно, в состоянии медикаментозного сна. Запись на консультацию в отделение гинекологии GMS Hospital выполняется круглосуточно, онлайн или по телефону.
Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 781 5576 (круглосуточно).
| Название | Цена |
| Гистероскопия | 37 140 руб. |
| Гистерорезектоскопия | 57 750 руб. |
Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать только после очного визита к врачу GMS Hospital.
Указаны цены на самые востребованные услуги. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующему прейскуранту. Услуги оказываются на основании заключенного договора.
Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.
(evidence-based medicine)
квалификации персонала
с ведущими российскими и зарубежными медицинскими учреждениями
и передовые методики диагностики и лечения
24 / 7 / 365
Огромная благодарность докторам Алексею Рыкунову и Ивану Леденёву.
Здравствуйте!
Я был на приеме у вашего хирурга — Юнусова Булата. Хочу оставить отзыв о враче.
Собираясь на операцию мы долго все взвешиваем, выбираем врача и все равно до конца не знаем что нас ожидает.
Бадма Николаевич — специалист с большой буквы, лучший врач в своей области. Благодарю ему вернулся к нормальной жизни без всяких операций, в то время как в других местах мне предлагали оперироваться.
В 2021 году в этой клинике оперировали мужа по удалению опухоли.
Наши специалисты свяжутся с вами
Обновите страницу и попробуйте позже
