В этой статье эксперт клиники GMS Hospital расскажет о том, почему возникают тянущие боли в ногах, какие виды тянущей боли бывают, к каким осложнениям они могут привести и что делать с этой проблемой.
Виды тянущих болей в ногах
Для начала давайте разберемся, что из себя представляет тянущая боль в ногах. В доступных источниках можно встретить самые разные классификации, однако обычно выделяют следующие основные виды болевых ощущений:
- Ноющая боль в ноге – ощущается как тупое, монотонное, но обычно не слишком сильное давление на ноги, чаще всего возникает вечером или после нагрузки. Ноющая боль может охватывать обе ноги или только одну из нижних конечностей.
- Резкая (острая) боль в ноге – ощущается как внезапный «прострел» боли или сильное колющее ощущение кратковременного характера, часто имеет точечную локализацию в икре, колене, стопе и т.д.
- Жгучая боль в ноге – чувство жжения по ходу вен или нервов, может сопровождаться неприятным покалыванием.
- Судорожная боль в ноге – представляет собой внезапный спазм мышц, чаще всего икры. В некоторых случаях сопровождается ощущением «окаменения» ног. Может возникать по ночам и даже будить человека.
- Пульсирующая боль в ноге – отличается короткими периодами усиления и ослабления болевых ощущений, которые могут восприниматься как выкручивающие, напоминать текущую по ноге горячую или холодную воду.
Тянущую боль обычно характеризуют через ощущения чрезмерной тяжести и неприятного напряжения в мышцах. В зависимости от характера болевых ощущений, их локализации и сопутствующих симптомов можно обозначить несколько основных разновидностей тянущих болей:
- Постоянная ноющая боль в ноге – монотонное, изматывающее ощущение, как будто мышцы «налиты свинцом». Может усиливаться к вечеру или после долгого стояния или сидения на одном месте.
- Тянуще-судорожная боль в ноге – неприятное чувство напряжения в мышцах, переходящее в спазм. Чаще тянут ноги ночью или после физических нагрузок.
- Тянущие боли с онемением – сопровождаются ощущениями мурашек и болезненными покалываниями, может отдавать в стопу или пальцы ног.
- «Блуждающая» тянущая боль – может возникать в разных частях ног (например, сегодня у человека тянет ногу в бедре, а на следующий день – уже болит колено)
- Тянущая боль при ходьбе – возникает в ноге не сразу, а после прохождения определенной дистанции.
- Ночная тянущая боль – известна как синдром беспокойных ног, возникает в состоянии покоя и требует подвигать ногами для снижения неприятных ощущений.
Таким образом, ноги может тянуть постоянно или периодически, более или менее сильно, в покое и при ходьбе. Характер болей во многом зависит от причин, которые вызывают эти неприятные ощущения.
Причины, по которым тянет ноги
Тянущие боли в ногах могут быть вызваны множеством причин – и в свою очередь являются симптомом многих требующих лечения синдромов и заболеваний. Причины, по которым болят ноги, можно разделить на несколько крупных категорий:
Проблемы с мышцами и суставами
- Слишком большая нагрузка на мышцы и суставы (обычно возникает после интенсивных физических занятий, особенно у нетренированных людей)
- Миозит (состояние, когда мышцы воспаляются из-за переохлаждения, инфекции или травмы)
- Артрит и артроз (воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, при которых боль может отдавать в мышцы)
- Растяжение связок и сухожилий (часто возникает при резких движениях или неудачных падениях)
- Хамстринг-синдром (повреждение мышц задней поверхности бедра, характерное для спортсменов)
Сосудистые нарушения
- Варикозное расширение вен (нарушение кровотока становится причиной застоя крови, сопровождается тяжестью и тянущей болью, особенно к вечеру)
- Тромбофлебит (воспаление вен с образованием тромбов, сопровождается отеком и болями)
- Атеросклероз артерий (сужение сосудов из-за холестериновых бляшек ухудшает кровоснабжение ног и приводит к появлению болей при ходьбе)
Неврологические нарушения
- Грыжи поясничного отдела (защемление нервных корешков провоцирует иррадиирующую боль в ноги)
- Полинейропатия (может быть следствием сахарного диабета или токсическим поражением нервов при алкоголизме; сопровождается болями в нижних конечностях)
Другие причины
Существует множество других причин, по которым у человека тянет ноги. Например, в некоторых случаях нижние конечности болят из-за дефицита магния, калия и железа. Малоподвижный образ жизни также способствует тяжести ног, так как приводит к застою крови и лимфы.
Важно обратить внимание, что у женщин в период вынашивания ребенка также нередко тянет ноги. В это время женщины испытывают гормональные изменения, вызывающие венозный застой и тяжесть в ногах. Одновременно с этим из-за роста массы тела у женщины возникает дополнительная нагрузка на суставы и мышцы, а смещение центра тяжести приводит к смене походки, из-за чего перенапрягаются икроножные мышцы и поясница. Кроме того, беременность могут сопровождать нарушения кровообращения, дефицит микроэлементов и другие факторы, из-за которых болят ноги.
Возможные осложнения при тянущих болях в ногах
Почему же мы нередко живем с постоянной тянущей болью в ногах, игнорируя лечение? Прежде всего, многие люди привыкли к тому, что у них что-то болит, и связывают это с повседневными нагрузками. Нередко люди пренебрегают болью, считая, что в отсутствие видимых изменений (отеков, синяков или деформаций) неприятные ощущения в ногах еще не являются серьезным поводом для беспокойства. Сказывается и наша привычка терпеть – когда ноги болят не очень сильно, мы предпочитаем просто переждать и надеемся, что «само пройдет». Наконец, существует и эффект маскировки проблемы, когда применение обезболивающих, разогревающих или охлаждающих средств временно снимает симптомы и создает ощущение победы над болью.
Тем не менее, если ноги болят регулярно, то это уже не просто усталость, а симптом, за которым могут стоять скрытые патологии, которые необходимо лечить. Если их оставить без лечения, то в дальнейшем это может привести к серьезным последствиям:
- При запущенном варикозе у человека появляются трофические язвы
- При тромбозе существует вероятность отрыва тромба, что является прямой угрозой для жизни
- При артрозе возникает деформация суставов
- При прогрессирующей нейропатии развивается потеря чувствительности
- При миозитах возникают микронадрывы или даже полный разрыв мышц
К счастью, для всех этих болезней существует современное эффективное лечение, первым этапом которого всегда является диагностика.
Диагностика тянущей боли в ногах
Диагностика любого заболевания начинается с первичного осмотра у врача. В многопрофильном медицинском центре GMS Hospital доступны консультации как терапевта общей практики, так и специалистов в конкретных областях, чьи помощь понадобится в определении и лечении – невролога, флеболога, ортопеда и т.д.
Для того, чтобы определить возможное заболевание и назначить лечение, врач собирает анамнез, уточняя характер и локализацию болевых ощущений, наличие сопутствующих симптомов (судорог, отеков, онемения и т.д.). Проводится осмотр пациента, который может включать проверку рефлексов, оценку состояния вен, пальпацию болезненных участков, тесты на подвижность суставов.
Затем наступает очередь лабораторных исследований и инструментальной диагностики. На этом этапе врачи должны подтвердить наличие у пациента заболевания, вызывающего тянущие боли в ногах, ведь именно его лечение позволит избавиться от проблемы. Для этого могут потребоваться общий и биохимический анализы крови; УЗИ вен и артерий (выявляет тромбы, варикоз, атеросклероз); рентген, МРТ или КТ (необходимы при подозрении на проблемы с позвоночником или суставами) и другие исследования.
После получения полной картины врач получает возможность определить причину возникновения болевых ощущений и назначить соответствующее лечение.
Лечение тянущей боли в мышцах ног
Не существует какого-то единого способа лечить человека от тянущей боли в ногах – как уже было сказано, нередко она сама по себе является симптомом другого заболевания, и лечение должно быть направлено именно на него. Тем не менее, по решению лечащего врача терапия может включать как медикаментозное лечение, так и физиотерапию.
Конкретные медикаментозные препараты назначаются в зависимости от заболевания и для снятия определенных симптомов – например, венотоники применяются при варикозе, обезболивающие – для снятия воспаления, а миорелаксанты – при спазмах.
Если же говорить о профилактике тянущей боли в ногах, то базовые рекомендации врачей довольно простые – контролируйте вес и следите за питанием, регулярно занимайтесь гимнастикой и не забывайте про умеренную ходьбу, по возможности избегайте длительного стояния или сидения.
Тянущая боль в ногах – не просто дискомфорт, а возможный сигнал о серьезных нарушениях в организме. Своевременная диагностика и комплексное лечение помогут избавиться от неприятных ощущений и предотвратить осложнения.
