Плечевое сплетение представляет собой пучок нервов, располагающихся между шеей и подмышечной впадиной. Сюда входят все нервы, которые отвечают за движение и чувствительность руки: от плеча до кончиков пальцев. Блокада плечевого сплетения осуществляется путем введения местноанестезирующего средства в область вокруг шеи, ключицы или подмышечной впадины, чтобы блокировать передачу информации (в том числе, болевых сигналов) по этим нервам. После введения анестезии вы можете ощутить онемение, тяжесть и неподвижность руки. Вы не будете чувствовать боль, хотя вы все еще сможете чувствовать, как вашу руку перемещают.
Блокада плечевого сплетения выполняется, чтобы обезболить верхнюю конечность. В некоторых случаях она используется вместо общей анестезии. Особенно это подходит пациентам с медицинскими показаниями, которые в большей степени подвержены риску общей анестезии. Еще одно преимущество операции с проведением блокады состоит в том, что таким способом можно избежать возможных осложнений, которые возникают после применения общей анестезии, таких как тошнота или боль в горле. По вашему желанию вам могут провести седацию при введении средства для блокады плечевого сплетения и/или во время самой операции. После этого вы почувствуете слабость или сонливость, но вы не будете полностью находиться под общей анестезией и будете осознавать происходящее вокруг. Блокада плечевого сплетения также способствует снятию боли вплоть до 24 часов после операции, хотя в некоторых областях снижение или изменение чувствительности может сохраняться вплоть до 48 часов. Возможно комбинированное использование блокады и общей анестезии. Таким образом будет обеспечиваться более длительный обезболивающий эффект, но при этом во время операции вы будете находиться без сознания. Ваш анестезиолог расскажет о доступных вариантах обезболивания и предложит подходящий для вас вариант. Обратите внимание, что не все анестезиологи могут проводить специализированную блокаду нервов.
Если у вас запланирована операция, за несколько дней до операции вас попросят посетить клинику для проведения предоперационного осмотра и обследования и выявления каких-либо сопутствующих заболеваний.
Пожалуйста, возьмите с собой:
В нашей клинике у вас будет возможность встретиться с анестезиологом. Если такая встреча не состоится заранее, вы встретитесь с вашим анестезиологом в день операции.
В больнице вам дадут четкие инструкции о том, когда можно пить и есть. Эти инструкции имеют важное значение. Если во время анестезии в желудке есть пища или жидкость, они могут попасть в горло и легкие и поставить под угрозу вашу жизнь. Поэтому последний приём пищи должен быть за 6-8 часов, а жидкости за 2-3 часа до предполагаемой операции.
Средство для блокады плечевого сплетения вводится в область шеи, в подмышечную впадину или в область около ключицы. Блокада других нервов осуществляется путем введения средства в область около локтя или в предплечье, в лучезапястный сустав или кисть.
Вам могут предложить ввести седацию до инъекции, чтобы помочь расслабиться и чувствовать себя менее тревожно. Также, если вам делают общую анестезию, седацию могут выполнить до инъекции или после нее. Кожу в месте инъекции очищают и обрабатывают, для обезболивания кожи применяют небольшую инъекцию локального анестетика, при этом во время укола ощущается легкое жжение. Анестезиолог использует ультразвуковой аппарат и/или небольшой аппарат, который будет определять локализацию нервов, заставляя вашу руку подёргиваться. Большинство людей считают, что сделать инъекцию — это не больнее, чем ввести в вену катетер. Вы начнете ощущать в руке тепло и покалывание, а затем — тяжесть и онемение. Обычно инъекция начинает действовать в течение 20–40 минут. Анестезиолог проверит, какие ощущения имеются у вас в различных частях руки и плеча.
Если блокада полностью не подействовала, вам введут дополнительную дозу обезболивающего или анестетик общего действия и боль во время операции вы чувствовать не будете.
Монитор будет установлен таким образом, чтобы вы не видели ход выполнения операции, если только вы не захотите этого.
Операционная — это оживленное место. В операционной обычно находится около 5–8 человек, у каждого из которых своя роль в оказании вам ухода. Анестезиологическая бригада будет находиться рядом с вами в течение всей операции.
Если вам назначат седацию, вы будете ощущать расслабление и сонливость. Вам могут дать подышать кислородом через легкую пластиковую маску. У вас могут остаться воспоминания о своем нахождении в операционной, но они могут быть обрывочными.
Во время действия блокады вы будете ощущать чрезмерную тяжесть в руке, и вам понадобится ношение поддерживающей повязки до тех пор, пока ваши мышцы не начнут снова работать. Вам может понадобиться помощь в выполнении повседневных дел. После окончания действия блокады нервов вы можете почувствовать покалывание в пальцах рук. Это абсолютно нормально.
Вам следует использовать повязку на руку в целях поддержки и защиты. Поскольку чувствительность будет временно снижена, вы можете не полностью ощущать положение руки, что увеличивает риск случайной травмы. Обычно онемение сохраняется до 48 часов.
Необходимо немедленно обратиться к врачу, если вы:
Если блокада полностью не проходит в течение двух дней после операции, вам следует позвонить вашему анестезиологу по номеру, указанному в вашей выписке из стационара.
В современной анестезии серьезные проблемы встречаются не часто, но нельзя полностью исключить риски. Благодаря наличию современных препаратов, оборудования и обучения за последние годы анестезия стала еще более безопасной процедурой.
Наши специалисты свяжутся с вами
Обновите страницу и попробуйте позже
